發(fā)布時間:2022-05-10 16:52:50瀏覽數(shù):
現(xiàn)如今,隨著人們經(jīng)濟(jì)的提高,大家在食物上不加節(jié)制,導(dǎo)致身體出現(xiàn)各種各樣的一些疾病。糖尿病胃輕癱是糖尿病患者常見的慢性消化道并發(fā)癥之一,主要表現(xiàn)為胃電節(jié)律紊亂、胃排空延遲和胃潴留。其基本治療包括控制血糖、改變飲食結(jié)構(gòu)和習(xí)慣以及使用胃腸動力藥物,但臨床效果較差。近年來,有報道稱,胃動力治療儀的胃電刺激可以改善糖尿病胃輕癱的癥狀,為其治療提供了新的方法和途徑。本研究通過胃電圖檢測觀察胃電刺激對糖尿病胃輕癱胃動力學(xué)的影響和臨床效果。
1、一般數(shù)據(jù)
選擇72例糖尿病例糖尿病輕癱患者,其中男性32例,女性40例;小36歲,大68歲;病程5~15年(9.24-4.6年)??崭寡瞧骄?8.01±2.27)mmol/L,飯后2h血糖(14.36±2.86)mmol/L。所有患者均符合糖尿病輕癱的診斷標(biāo)準(zhǔn):①基于糖尿病,慢慢出現(xiàn)飽腹感、胃脹、惡心、嘔吐等癥狀。②排除機(jī)械梗阻、藥物不良反應(yīng)、病毒感染、電解質(zhì)紊亂等其他疾病。
2、方法
所有患者在治療期間繼續(xù)控制血糖(包括飲食調(diào)節(jié)和降糖藥物的應(yīng)用);吃低脂、富含纖維素的食物,并要求患者少吃多餐;鼓勵患者適當(dāng)鍛煉;同時,進(jìn)行健康教育和心理咨詢。胃電刺激使用胃動力治療儀進(jìn)行治療。每天上午和下午一次,每次40rain,療程為3周。胃電圖檢查采用Polygrafid四導(dǎo)胃電圖分析系統(tǒng),用體表胃電記錄各種胃電參數(shù),正確放置電極,由專人操作。檢測患者胃電圖在接受胃動力治療儀治療前后的變化。具體操作為空腹胃電圖30min后的標(biāo)準(zhǔn)餐(50g面包、100g火腿腸、500ml水和60min內(nèi)服),然后記錄胃電圖。
3、觀察指標(biāo)
檢測FPG、PPG、總膽固醇PG、總膽固醇和三酰甘油;胃電圖檢測主頻率、振幅和胃動過緩發(fā)生率(胃動過緩次數(shù)/總胃動次數(shù))。正常值參照2000年全國胃電圖會議的評價標(biāo)準(zhǔn)。同時,癥狀評分根據(jù)強(qiáng)度對早飽、厭食、反酸、上腹痛、惡心和嘔吐六種癥狀進(jìn)行評分:0分=無癥狀,1分:上述任何癥狀都可以感覺到,但不影響13種常規(guī)活動。3分:上述任何癥狀都非常嚴(yán)重,嚴(yán)重影響日?;顒?。
4、統(tǒng)計方法
采用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析,計量數(shù)據(jù)用平均±標(biāo)準(zhǔn)差(4-)表示,使用匹配t進(jìn)行檢查,具有統(tǒng)計意義。
72例糖尿病胃輕癱患者治療前后空腹血糖、總膽固醇、三酰甘油均低于治療前,但差異沒有明顯的統(tǒng)計意義(P>0.05);治療前后癥狀評分差異具有統(tǒng)計意義(P.05)。
治療前后72例糖尿病胃輕癱患者的主要胃電圖參數(shù)比較治療前后,患者餐后振幅均高于餐前振幅(P.05),治療后振幅高于治療前振幅,差異有統(tǒng)計意義(P.05);治療前后,患者餐前餐后胃動過緩的發(fā)生率低于治療前,差異有統(tǒng)計意義(P.05)。
關(guān)于以上研究發(fā)現(xiàn)相信大家已經(jīng)了解清楚了,由此可見胃輕癱是糖尿病患者常見的并發(fā)癥之一。胃動力治療儀小編表示它是一種繼發(fā)性胃排空緩慢的動力紊亂,其特點是胃排空明顯延遲消化道器質(zhì)性損傷。其發(fā)病機(jī)制尚不清楚,主要與糖尿病自主神經(jīng)病變、Cajal問質(zhì)細(xì)胞缺乏和血糖波動有關(guān),以及胃腸道激素的分泌和調(diào)節(jié)紊亂有關(guān)。
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