鹽酸山楂堿注射液(654-2)是一種抗M膽堿藥物，具有緩解微血管痙攣、改善胃腸道微循環(huán)、放松腸道平滑肌、抑制胃腸蠕動(dòng)、保護(hù)腸粘膜等作用。目前，654-2穴位注射主要用于治療腹瀉等胃腸功能亢進(jìn)。隨著穴位注射的臨床推廣，具有快速顯著、提高療效、降低副作用的新方法，穴位注射與中藥、西醫(yī)、中成藥相結(jié)合的治療方法也不斷開(kāi)始。因此，本研究從654-2開(kāi)始，臨床應(yīng)用更多的胃腸功能抑制劑，利用胃腸電圖儀監(jiān)測(cè)豐隆穴位注射654-2后的有效時(shí)間，為后期實(shí)驗(yàn)制造人為胃腸功能模型和急性胃腸疾病的臨床指導(dǎo)和治療提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。

　　通過(guò)八導(dǎo)胃腸電圖儀監(jiān)測(cè)豐隆穴位注射鹽酸山脊堿注射液(654-2)前后胃腸電圖的變化，初步探索穴位注射的有效時(shí)間。方法：健康志愿者10例，應(yīng)用EGEG八導(dǎo)胃腸電圖儀，觀察并記錄生理狀態(tài)下10個(gè)min，豐隆穴注射654-2后50min胃腸電圖的變化。結(jié)果:①穴位注射654-2后，平均振幅開(kāi)始逐漸下降，注射后100min開(kāi)始至50min中每10min與生理狀態(tài)相比，胃各區(qū)域的導(dǎo)聯(lián)變化具有統(tǒng)計(jì)意義(P<0.05);②穴位注射后平均頻率呈上升趨勢(shì)，主要集中在胃部區(qū)域各導(dǎo)聯(lián)穴位注射后20~40min與生理狀態(tài)相比，這一變化有顯著差異(P<0.05);③穴位注射后波形反應(yīng)面積立即明顯下降，主要集中在胃部區(qū)域。與生理狀態(tài)相比，波形反應(yīng)存在顯著差異(P<0.05)。結(jié)論：在一定意義上間接反映胃電功率的平均幅度和一定程度上反映胃腸舒縮運(yùn)動(dòng)指標(biāo)波形反應(yīng)區(qū)域的變化，驗(yàn)證了豐隆穴注射654-2對(duì)胃腸運(yùn)動(dòng)的抑制作用，初步推測(cè)效果時(shí)間約為穴位注射后10min開(kāi)始;胃經(jīng)絡(luò)豐隆穴注射后三個(gè)指標(biāo)胃導(dǎo)聯(lián)發(fā)生顯著變化，在一定程度上說(shuō)明了穴位經(jīng)絡(luò)臟腑的密切相關(guān)性。

　　1資料和方法

　　1.1研究對(duì)象

　　本實(shí)驗(yàn)已通過(guò)中醫(yī)藥研究院中醫(yī)藥臨床研究倫理委員會(huì)的審查和批準(zhǔn)。所有實(shí)驗(yàn)均在中醫(yī)藥研究院國(guó)家中醫(yī)藥管理局針灸三級(jí)實(shí)驗(yàn)室完成。中醫(yī)藥大學(xué)10名健康志愿者為大學(xué)生和研究生，年齡為20-28歲。其中女性8例。選擇無(wú)明顯胃腸道癥狀、無(wú)慢性胃腸道病史、近一個(gè)月未服藥的受試者;排除器質(zhì)性疾病、傳染病、精神疾病和需要長(zhǎng)期服藥的人;女性受試者在非月經(jīng)期進(jìn)行測(cè)試。受試者簽署了參與該項(xiàng)目的知情同意書。

　　1.2藥物試劑、實(shí)驗(yàn)儀器

　　鹽酸54-2標(biāo)準(zhǔn):1ml:10mg一次性使用;EGEG-8D八導(dǎo)胃腸電圖儀(合肥凱利光電科技有限公司)

　　在一次實(shí)驗(yàn)中，可同時(shí)監(jiān)測(cè)胃、胃小彎、胃大彎、胃竇、升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、直腸肌電。測(cè)試結(jié)果可保存在計(jì)算機(jī)中進(jìn)行二次處理。

　　1.3測(cè)試部位

　　穴位注射穴位：足陽(yáng)明經(jīng)豐隆穴。胃腸電圖監(jiān)測(cè)部位：胃體(劍突與臍連線中點(diǎn)向左開(kāi)3~5cm，往上1cm)，胃竇(劍突與臍中點(diǎn)向右開(kāi)2~4cm)，胃小彎(劍突與臍連線中點(diǎn)向上1/2)

　　彎曲(劍突與臍連線中點(diǎn)向下1/2)，升結(jié)腸(與臍持平向右開(kāi)2~4cm)，橫結(jié)腸(臍下一厘米)，降結(jié)腸(與臍持平向左開(kāi)2~4cm)，直腸點(diǎn)(背部靠近骶骨末端)。

　　1.4測(cè)試程序

　　要求受試者在檢測(cè)前1至2天禁止吸煙、飲酒、辛辣、油膩或刺激性食物;避免重體力勞動(dòng)和緊張的精神活動(dòng);在檢測(cè)過(guò)程中，實(shí)驗(yàn)室溫度保持在(28)±1)℃，相對(duì)濕度控制在60%左右。受試者進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室后，仰臥臥位，靜靜平躺，全身放松，消除一切干擾、咳嗽、深呼吸等影響因素，遠(yuǎn)離手機(jī)等電磁干擾源，避免其他外界刺激。具體操作如下。

　　1.4.1生理狀態(tài)下胃腸電檢測(cè)EGEG-8D八導(dǎo)胃腸電圖儀同時(shí)監(jiān)測(cè)胃腸肌電活動(dòng)。首先，連接電源，在放置電極處給予95%酒精脫脂，連接胃體、胃竇、胃小彎、胃大彎、升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、直腸點(diǎn)電極片，參考電極連接受試者左(右)手腕內(nèi)側(cè);接地電極連接參考電極同側(cè)腳踝內(nèi)側(cè)。波形穩(wěn)定后，記錄生理狀態(tài)下的胃腸電圖10min。

　　1.4.2穴位注射654-2ml654-20.9ml，局部皮膚常規(guī)消毒后，垂直快速注射，上下慢慢插入。受試者有酸麻重脹等針感后，無(wú)血時(shí)可注入藥液。注射后，用消毒棉簽輕輕按壓穴位，防止出血。波形穩(wěn)定后，開(kāi)始連續(xù)記錄胃腸電圖50min;實(shí)驗(yàn)完成后，儀器操作系統(tǒng)可以回放采集和記錄的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)。并且可以計(jì)算出生理狀態(tài)下的10個(gè)min，654-2后50min胃腸電圖的振幅、頻率等數(shù)據(jù)。

　　1.5統(tǒng)計(jì)處理

　　所有數(shù)據(jù)均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x珋±s)表示，采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。根據(jù)正態(tài)檢驗(yàn)結(jié)果，穴位注射前后胃腸電圖儀得出的數(shù)據(jù)采用配對(duì)T檢驗(yàn)或2個(gè)相關(guān)樣本W(wǎng)ilcoxon秩和檢驗(yàn)。P0.05差異具有統(tǒng)計(jì)意義。

• 上一篇：對(duì)68例急性上消化道出血患者病因的分析
• 下一篇：胃動(dòng)力治療儀和胃病之間有什么關(guān)系?