發(fā)布時間:2022-09-26 16:28:52瀏覽數(shù):
我們可以使用胃腸電圖儀,以為其體現(xiàn)出來的參數(shù)是很精準(zhǔn)的,由此可以觀察到艾灸足三里、陽陵泉對健康人胃腸蠕動的影響,分析了兩個穴位在胃區(qū)的作用特征,探討了艾灸刺激穴位后人體自我調(diào)節(jié)的現(xiàn)象和規(guī)律。該方法將60名健康人隨機(jī)分為兩組,其中30個足三里組和30個陽陵泉組,艾灸前、艾灸中及艾灸后的胃電圖測試。艾灸方法:患者平整。臥位,用艾灸架固定艾條,懸灸雙側(cè)足三里穴(陽陵泉)15分鐘。檢測方法:采用八導(dǎo)智能胃腸電圖儀采集懸灸前后胃體、胃竇、胃小彎和胃大彎四個區(qū)域的胃電指數(shù)。結(jié)果足三里組灸后胃體體內(nèi)的胃電指數(shù)。胃小彎、胃大彎的主頻與灸前相比,運(yùn)動指數(shù)和反應(yīng)面積有顯著差異(P0.05);陽陵泉組胃小彎、胃大彎的主頻和反應(yīng)面積也有影響(P0.05);艾灸足三里對整體胃電指數(shù)的影響明顯高于陽陵泉,其中胃體主頻變化明顯高于陽陵泉組(P0.05)。結(jié)論是,艾灸足三里和陽陵泉可以影響健康人的胃電活動。與陽陵泉相比,艾灸足三里對健康人的整體胃電反應(yīng)指數(shù)影響更大。
胃電圖(EGG)通過在腹部體表放置電極記錄胃電活動的方法,具有無創(chuàng)性,能更全面、更全面的反應(yīng)胃功能的活動狀態(tài)。該技術(shù)為確定胃腸功能提供了可量化的指標(biāo),其結(jié)果客觀真實,為針灸研究提供了新的手段。本研究通過觀察懸灸足三里和陽陵泉前后胃電指數(shù)的變化,分析腹部兩個穴位的效果差異,探討兩個穴位的不同主治原理。
1.數(shù)據(jù)與方法
1.1臨床資料
1.1.1受試者
觀察2012年12月至2013年9月在我院體檢中心體檢結(jié)果健康的60名受試者,年齡19~43歲,平均34.2歲??紤]年齡、性別、體重和其他因素根據(jù)相似的匹配,然后隨機(jī)分配兩個受試者到足三里組或陽陵泉組,每個30例。足三里組的平均年齡(33.82±2.61歲±1.04)±2.58歲±1.22)(P>0.05),具有可比性。受試者知情同意治療方案,并經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)。
1.1.2納入標(biāo)準(zhǔn)
?、偃眢w檢正常;②經(jīng)常規(guī)檢查,包括項目C13呼氣實驗、血常規(guī)、便常規(guī)及血生化檢查、肝膽胰脾腎超聲檢查正常;③一周內(nèi)飲食正常,無消化道不適;④一周內(nèi)沒有口服任何影響胃腸蠕動的藥物和腹部針灸、按摩等影響胃動節(jié)律的治療;⑤簽署知情同意書,自愿加入本研究。
1.1.3排除標(biāo)準(zhǔn)
?、傥鸽妶D檢查提示后,我證實我患有其他疾病或功能障礙,如消化不良,如消化不良、胃神經(jīng)官能癥、便秘、吸收不良綜合征等;②孕婦或哺乳期婦女。
1.2方法
艾灸姿勢為患者穿寬松的褲子平躺,雙腿放松,上肢放在身體兩側(cè)。點(diǎn)燃無煙艾灸條,插入艾灸架,懸灸雙側(cè)足三里,(ST36、外膝3寸,脛骨前緣1橫指外側(cè)),手術(shù)者調(diào)整距離,感覺局部溫暖,無灼痛,7分鐘除灰1次,艾灸15分鐘;另一組操作方法相同,陽陵泉兩側(cè)懸灸(GB34、小腿外側(cè),當(dāng)腓骨頭前下凹陷處)。采用八導(dǎo)智能胃腸電圖儀進(jìn)行檢測?;颊咴跍y試前3天不飲酒和刺激物,禁食12小時,測試時關(guān)閉其他無線電波(如手機(jī)等)。剃掉放置在電極部位的體毛,將導(dǎo)電糊放在電極中央,晾干1分鐘后,將測試電極放置在患者的四個胃檢測點(diǎn):胃竇(右乳頭與臍連接的中點(diǎn))、胃體(左乳頭與臍連接的中點(diǎn))、胃小彎(劍突與臍連接的上1/4與下3/4的交點(diǎn))和胃大彎(劍突與臍連接的中點(diǎn))。根據(jù)體表表面的投影位置,可以根據(jù)志愿者的情況進(jìn)行投影、調(diào)整檢查點(diǎn)位置,分別在艾灸前后15分鐘采集以上4個點(diǎn)的胃電指數(shù)。具體觀察指標(biāo)見下:①波形主頻:反映胃電圖波形合成的主要諧波頻率成分(慢波頻率);②波形平均頻率:反映胃電節(jié)律的速度;③波形反應(yīng)區(qū):反映胃電圖的功率大小,在一定意義上反映胃平滑肌的舒縮運(yùn)動指標(biāo);④波形平均幅值:反映波形幅值的大小,在一定意義上間接反映其胃電功率的大小;⑤運(yùn)動指標(biāo):反映胃平滑肌舒縮運(yùn)動指標(biāo)。觀察艾灸足三里和陽陵泉前后腹部4個檢測點(diǎn)的5個胃電圖指標(biāo),記錄艾灸前后各指標(biāo)的變化差異,取絕對值。
1.3統(tǒng)計處理
采用SPSS14.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行分析。數(shù)據(jù)以均數(shù)為基礎(chǔ)?!罉?biāo)準(zhǔn)差表示計數(shù)數(shù)據(jù)使用χ2檢查,T檢查測量數(shù)據(jù)。
2.結(jié)果
2.1健康人懸灸足三里.陽陵泉前后胃部各區(qū)域主頻變化
與前期研究結(jié)果相同,健康人空腹胃電主頻率波動在2.4~3.7CPM,而在空腹?fàn)顟B(tài)下,艾灸刺激足三里和陽陵泉可以顯著改變胃電主頻率。對懸灸前后兩組志愿者腹部各區(qū)域主頻指數(shù)的變化進(jìn)行定性分析比較。可以看出,艾灸兩個穴位后,胃的慢波頻率(見主頻率的檢測意義)會發(fā)生變化,其中足三里組的頻率變化區(qū)域主要集中在整個胃,特別是胃體和胃竇。
2.2健康人艾灸足三里前后胃電指數(shù)比較
健康人懸灸足三里后,會影響整個胃(胃體)、胃大小彎和胃竇的電生理指數(shù)變化,包括胃體、胃小彎、主頻、反應(yīng)面積等胃大彎胃電指數(shù)變化均達(dá)到統(tǒng)計差異(P<0.05)。
2.3健康人懸灸陽陵泉前后胃電指數(shù)比較
健康人懸灸陽陵泉后,只影響部分地區(qū)的胃電指數(shù),其中胃小彎曲、主頻、反應(yīng)面積等胃大彎胃電指數(shù)變化均達(dá)到統(tǒng)計差異(P<0.05)。
2.4艾灸足三里和陽陵泉對腹部不同區(qū)域胃電指數(shù)的影響
當(dāng)然了,除了以上幾點(diǎn)之外,我們還可以通過比較艾灸前后胃電指數(shù)的差異。艾灸熱刺激足三里后,整個胃的差異比陽陵泉組明顯。胃腸電圖儀結(jié)果差異顯著(P0.05)。艾灸陽陵泉后,也會影響整個胃的胃電指數(shù)(見反應(yīng)區(qū)),但差異不顯著(P>0.05)。
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