歡迎來(lái)到西安迪銳普人力資源有限公司官方網(wǎng)站！
歡迎來(lái)到西安迪銳普人力資源有限公司官方網(wǎng)站！
根據(jù)《西安市職工生育保險(xiǎn)待遇支付管理暫行辦法》第二條 職工享受生育保險(xiǎn)待遇，應(yīng)具備下列條件：
（一）職工所在單位參加生育保險(xiǎn)并按時(shí)繳費(fèi)；
（二）符合國(guó)家、省、市計(jì)劃生育政策規(guī)定；
（三）在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分娩、施行人工終止妊娠手術(shù)，以及在定點(diǎn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)施行計(jì)劃生育手術(shù)。
生育醫(yī)療費(fèi)中包括產(chǎn)前檢查費(fèi)和生產(chǎn)住院費(fèi)，由生育保險(xiǎn)基金給予支付的。使用醫(yī)?？ㄖЦ堕T(mén)診產(chǎn)前檢查費(fèi)不予報(bào)銷。
為了防止騙保，要求繳費(fèi)10個(gè)月以上，確因特殊原因未繳足10個(gè)月，請(qǐng)單位說(shuō)明原因，由單位參保所屬經(jīng)辦中心具體審核。
2014年11月3日起，西安市參保職工報(bào)銷生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用，既可在西安市生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)由參保單位辦理，也可在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)時(shí)結(jié)算。
一、參保女職工在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)上實(shí)時(shí)結(jié)算時(shí)，根據(jù)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和個(gè)人的不同情況，可門(mén)診實(shí)時(shí)結(jié)算和住院實(shí)時(shí)結(jié)算。
在門(mén)診或住院首次登記時(shí)，需攜帶以下材料：
1、身份證及復(fù)印件。
2、結(jié)婚證及復(fù)印件。
3、醫(yī)?？ā?/span>
4、人口和計(jì)劃生育管理部門(mén)出具的屬于計(jì)劃內(nèi)生育證明的復(fù)印件，如生殖健康服務(wù)手冊(cè)、二胎準(zhǔn)生證等（針對(duì)產(chǎn)前檢查和生產(chǎn)項(xiàng)目提供生育證明，對(duì)于人工終止妊娠、宮外孕和計(jì)劃生育項(xiàng)目則不需提供。準(zhǔn)生證編號(hào)是醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記必錄信息，故參保人需盡快辦理生育證明材料，且要求計(jì)生部門(mén)必須填寫(xiě)編號(hào)，以便順利享受生育保險(xiǎn)待遇）。
二、如沒(méi)有在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施結(jié)算：
符合規(guī)定的職工，且未在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)時(shí)結(jié)算或只結(jié)算了部分門(mén)診產(chǎn)前檢查費(fèi)用，可自分娩休滿產(chǎn)假、人工終止妊娠手術(shù)或施行計(jì)劃生育手術(shù)后90日內(nèi)，由參保單位攜帶有關(guān)申請(qǐng)材料，到參保登記所在的生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核報(bào)銷。對(duì)符合規(guī)定的，按照核定標(biāo)準(zhǔn)一次性計(jì)發(fā)。
⑴申請(qǐng)零星報(bào)銷時(shí)需提供下列材料：
①西安市職工生育保險(xiǎn)待遇支付申請(qǐng)表；
②門(mén)診費(fèi)用發(fā)票；
③住院費(fèi)用發(fā)票；
④區(qū)、縣以上人口和計(jì)劃生育管理部門(mén)出具的屬于計(jì)劃內(nèi)生育的證明，如生育健康服務(wù)手冊(cè)、生育保健服務(wù)證、二胎準(zhǔn)生證復(fù)印件等（只針對(duì)產(chǎn)前檢查和生產(chǎn)項(xiàng)目提供生育證明，對(duì)于人工終止妊娠、宮外孕和計(jì)劃生育項(xiàng)目則不需提供）；
⑤結(jié)婚證復(fù)印件；
⑥身份證復(fù)印件；
⑦定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的住院病案首頁(yè)（原始病歷復(fù)印件，需要該院病案室蓋章。人工終止妊娠、宮外孕和計(jì)劃生育項(xiàng)目未發(fā)生住院費(fèi)用時(shí)，不需要病案首頁(yè)，但需門(mén)診診斷證明）；
⑧醫(yī)院門(mén)診費(fèi)用清單、住院費(fèi)用清單（需醫(yī)院蓋章）；
咸陽(yáng)市有六家西安市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，咸陽(yáng)市內(nèi)納入西安市職工定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別是：
陜西中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院（三甲 咸陽(yáng)市渭陽(yáng)西路副2號(hào)）
咸陽(yáng)市中心醫(yī)院（三甲 咸陽(yáng)市人民東路78號(hào)）
咸陽(yáng)市第一人民醫(yī)院（三乙 咸陽(yáng)市畢塬西路付10號(hào)）
陜西省核工業(yè)二一五醫(yī)院（三乙 咸陽(yáng)市渭陽(yáng)西路52號(hào)）
陜西中醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院（三甲 咸陽(yáng)市渭陽(yáng)西路5號(hào)）
延安大學(xué)咸陽(yáng)醫(yī)院（原中鐵二十局集團(tuán)有限公司中心醫(yī)院）（三乙 咸陽(yáng)市文林路中段38號(hào)）。
